Optique Exclusive Warszawa. Centrum Okularów Progresywnych

Połącz konto z innym serwisem

Facebook
Google+

Dane do faktury i dostawy

Zamawiasz jako:

Osoba prywatna Firma

Imię:

Nazwisko:

Ulica i numer:

Kod pocztowy i miasto:

Kraj:

Dostawa na inny adres

Dostawa na inny adres:

Nie Tak

Imię:

Nazwisko:

Nazwa firmy:

Ulica i numer:

Kod pocztowy i miasto:

Telefon:

Kraj:

Dane kontaktowe

Adres e-mail:

Chcę otrzymywać E-mail Newsletter (możliwość późniejszej rezygnacji)

Telefon:

Chcę otrzymywać SMS Newsletter (możliwość późniejszej rezygnacji)

Dane do logowania

Hasło:

Powtórz hasło:

Jestem płatnikiem VAT EU. Zamawiam bez VAT i zobowiązuję się go rozliczyć na terenie swojego kraju.

Akceptuję warunki Regulaminu Sklepu Internetowego i Polityki Prywatności. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu rejestracji konta. Zgadzam się na otrzymywanie informacji dotyczących zamówień w myśl ustawy z dnia 18 lipca 2002r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną.

Pola oznaczone gwiazdką są wymagane